ইউকে আদলে স্বাস্থ্যখাতের সংস্কারের রুপরেখা বিএনপির

বাংলাদেশে ‘যুক্তরাজ্যের (ইউকে) ন্যাশনাল হেলথ সার্ভিস-এনএইচসি’ আদলে ‘সার্বজনীন স্বাস্থ্য ব্যবস্থা’ গড়ে তোলার লক্ষ্যে জাতীয় স্বাস্থ্যখাতের সংস্কারের রুপরেখা ঘোষণা করেছে বিএনপি। মঙ্গলবার গুলশানে চেয়ারপারসনের কার্যালয়ে এক সংবাদ সম্মেলনে দলের স্থায়ী কমিটির সদস্য সাবেক স্বাস্থ্য মন্ত্রী খন্দকার মোশাররফ হোসেন এই রুপরেখা উপস্থাপন করেন।

তিনি বলেন, ‘‘ প্রান্তিক জনগোষ্টির জন্য মানসম্পন্ন স্বাস্থ্য সেবা যেমন আজোও নিশ্চিত হয়নি, তেমনি চিকিৎসা বিজ্ঞানের শিক্ষা আজ পরিকল্পিত নয়। আমাদের চিকিৎসা ব্যবস্থা আঞ্চলিকও আন্তর্জাতিক পর্যায়ে কাঙ্খিত প্রতিযোগিতায় সক্ষমতা অর্জন করেনি। সাধারণ জনগোষ্ঠির চিকিসা সেবা প্রাপ্তির জন্য বিদেশ গমন প্রবণতায় এখনো রয়েছে উচ্চ হার।বেসরকারি স্বাস্থ্য সেবা ব্যবস্থা অদ্যাবধি সার্বজনীন জনবাস্তব হয়ে উঠেনি। স্বাস্থ্য সেবা প্রাপ্তি দেশের জনগনের অন্যতম মৌলিক অধিকার এই কথাটির বাস্তব প্রতিফলন আজও প্রত্যাশিত মাত্রায় উপনীতি হতে পারেনি।”

‘‘সার্বজনীন স্বাস্থ্য সুরক্ষা ইউনির্ভারসেল হেলথ কাভারেজ এর আলোকে বিএনপির রাষ্ট্র কাঠামো মেরামতের ৩১ দফা রুপরেখায় ২৬তম ধারায় স্বাস্থ্য খাত সংস্কারের প্রস্তাব করা হয়েছে। এই ধারা অনুযায়ী বিএনপি সবার জন্য স্বাস্থ্য এই নীতির ভিত্তিতে উন্নত কল্যাণকামী রাষ্ট্রে বিদ্যমান ব্যবস্থার আলোকে সকলের জন্যে বিনামূল্যে স্বাস্থ্য সেবা পাওয়ার অধিকার নিশ্চিত করার লক্ষ্যে পদক্ষেপ গ্রহন করা হবে… যুক্তরাজ্যের যে ন্যাশনাল হেলথ সার্ভিস-এনএইচএস বা এই জাতীয় সার্বজনীন স্বাস্থ্য ব্যবস্থা ইউনির্ভাসেল হেলথ কাভারেজের আলোকে সকলের জন্য সর্বোচ্চ স্বাস্থ্য সেবা প্রাপ্তির নিমিত্তে প্রয়োজনীয় সকল পদক্ষেপ গ্রহন করা হবে।”

স্বাস্থ্য খাতের প্রস্তাবনা তুলে ধরে খন্দকার মোশাররফ বলেন, ‘‘ বিএনপি আগামীতে ক্ষমতায় আসলে  দারিদ্র বিমোচন না হওয়া পর্যন্ত সুবিধা বঞ্চিত হৃদ দরিদ্র জনগনের জন্য সামাজিক নিরাপত্তা বেষ্টনী আরও সম্প্রসারিত করব। জাতীয় বাজেটে স্বাস্থ্য খাতে বরাদ্ধ জিডিপি ৫% এর কম হবে না। প্রাথমিক ও প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য সেবা নিশ্চিত করার লক্ষ্যে পর্যাপ্ত সংখ্যাক প্রশিক্ষিত নারী ও পুরুষ, পল্লী স্বাস্থ্য কর্মীর ব্যবস্থা করা হবে। সংক্রামক ও অসংক্রামক রোগের চিকিৎসা, শিক্ষা ও গবেষণা সুবিধা নিশ্চিত করা হবে।”

‘‘ আমরা মনে করি, বাংলাদেশের স্বাস্থ্য ব্যবস্থার আলোচনায় প্রায়শঃই মেডিকেল ও ডেন্টাল কাউন্সিলের অধিনে রেজিস্টার্ড মেডিকেল চিকিৎসকদের বিবেচনায় রেখে সকল পরিকল্পনা-নির্দেশনা ও নীতিমালা প্রণয়ন করা হয়। ফলে দেশে বিদ্যমান প্রচলিত ঐতিহ্যবাহী টেডিশনাল মেডিসিন … ইউনানী, আয়ুর্বেদী, হোমিওপ্যাথিক, কবিরাজী চিকিৎসা ব্যবস্থার অস্তিত্ব উপেক্ষিত হচ্ছে। ফলে প্রচলিত চিকিৎসা ব্যবস্থার অধিকতর উন্নয়ন, আধুনিকায়ন ও বৈজ্ঞানিক করার লক্ষ্যে প্রয়োজনীয় গবেষণা ও বিবিধ সহায়তা প্রদান সমান গুরুত্বপূর্ণ।”

বিগত ১৫ বছর আওয়ামী লীগের শাসনামলে অনিয়ম, আর্থিক দুর্নীতি, প্রশাসনিক দুর্বৃত্তায়ন, দলীয়করনের মাধ্যমে স্বাস্থ্যখাতকে কুক্ষিগত করার ফলে ‘চিকিৎসক ও রোগী সম্পর্কের অবণতি, বিদেশমুখী চিকিৎসার বিস্তার’ ঘটেছে বলে অভিযোগও করেন সাবেক স্বাস্থ্য মন্ত্রী।

বিএনপির প্রস্তাবনায় স্বাস্থ্যখাতের ব্যাপক উন্নয়নে তিন ধাপে ব্যবস্থা নেয়ার সুপারিশ তুলে ধরে খন্দকার মোশাররফ বলেন, ‘‘ আমাদের প্রস্তাবনায় স্বল্প মেয়াদি(এক থেকে তিন বছর) পরিকল্পনা রয়েছে। এতে আমরা গ্রামীন স্বাস্থ্য সহকারি নিয়োগের ওপর আমরা ‍গুরুত্ব দিয়েছি। উপজেলা স্বাস্থ্য কমপ্লেক্ষে সেবার গুনগত মান উন্নয়ন এবং কার্যকরী প্রাথমিক রেফারেন্স সেন্টার হিসেবে রুপান্তর, প্রয়োজনীয় বিশেষায়িত সেবা নিশ্চিত করা, পরিকল্পিত পরিবার ও জনসংখ্যার ব্যবস্থাপনার কথা আমরা বলেছি।”

‘‘ জিপি-জেনারেল ফিজিশিয়ান প্রত্যেক নাগরিককে একজন সরকারি রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের অধিনে রাষ্ট্রীয় খরচে সর্বোত্তম স্বাস্থ্য সেবা প্রদানের পর্যায়ক্রমিক ব্যবস্থা গ্রহন করা হবে। বিদ্যমান জেলা পর্যায়ের হাসপাতাল ও বিশেষায়িত স্তরের স্বাস্থ্য সেবা শক্তিশালীকরণ ও সঠিক রেফারেন্স সিষ্টেম বাস্তবায়ন করা হবে, ২৪ ঘন্টা হেল্প লাইন, জরুরী চিকিৎসা সেবা, দূর্ঘটনা পরবর্তি সেবা, দ্রুত স্থানান্তরের ব্যবস্থা করা, স্বাস্থ্যসেবায় ন্যায়ি বিচার, রোগী ও সেবা প্রদানকারীর জন্য সমতা ভিত্তিক আইন প্রণয়ন, সমাজের প্রতিনিধিত্বকারী ব্যক্তিবর্গের সমন্বযে চিকিৎসক ও রোগীর  সম্পর্ক উন্নয়নের কার্য্কর ব্যবস্থা করা।”

এছাড়া ‘মধ্য মেয়াদী’ (এক থেকে পাঁচ বছর) এবং ‘দীর্ঘ মেয়াদী’ (১০ বছর পর্যন্ত) পরিকল্পনার মাধ্যমে গোটা স্বাস্থ্যখাতে আমুল পরিবর্তনের কথা তুলে ধরেন তিনি।

খন্দকার মোশাররফ বলেন, ‘‘ অন্তবর্তীকালীন সরকার স্বাস্থ্য খাতে সংস্কারের উদ্যোগকে আমরা স্বাগত জানাই। আমরা আমাদের প্রস্তাবনা উপস্থাপন করছি। তবে আমরা আশা করি না যে, তারা এসব প্রস্তাবনা বাস্তবায়ন করার সক্ষমতা রাখে বা সেই সময় পর্যন্ত তারা থাকবে।”

‘‘ আমরা জাতির জন্যে এই প্রস্তাবনা উপস্থাপন করছি যে, অন্তবর্তীকালীন সরকার যদি এসব প্রস্তাবনা গ্রহন করে ভবিষ্যতে জনগনের যে সরকার আসতে তারা সেগুলো বাস্তবায়ন করবে। আর যদি বিএনপিকে যদি জনগন পছন্দ করে আগামী নির্বাচনে সরকারে পাঠায় তাহলে আমরা জনগনকে আশ্বস্ত করতে চাই যে, স্বাস্থ্যখাতের সংস্কারে আমাদের উপস্থাপিত সব কিছু বাস্তবায়ন করার চেষ্টা চালাব।”

তিনি বলেন, ‘‘ আমরা মনে করি, সকল ক্ষেত্রেই সংস্কার একটি চলমান প্রক্রিয়া যা ক্রমাগত বিশ্লেষণ, মূল্যায়ন ও পরিশীলনের মাধ্যমে বাস্তবধর্মী ও প্রয়োগযোগ্যভাবে বাস্তবায়নই সফলতার মূল কথা। জনকল্যাণমুখী একটি রাজনৈতিক দল হিসেবে বিএনপি সকলের মতামতকে পূণঃমর্যাদা প্রদানের মাধ্যমে পর্যায়ক্রমে জনগনের কল্যাণে স্বাস্থ্য সংস্কার প্রস্তাবনা বাস্তবায়নে প্রতিজ্ঞাবদ্ধ।”

ছাত্র-জনতা বিপ্লবে নিহতদের প্রতি শ্রদ্ধা নিবেদন করে ওই আন্দোলন আহতদের পর্যাপ্ত চিকিৎসার দ্রুত ব্যবস্থার দাবিও জানান খন্দকার মোশাররফ। বিএনপি চেয়ারপারসনের উপদেষ্টা কাউন্সিলের সদস্য অধ্যাপক ফরহাদ হালিম ডোনার এক প্রশ্রের জবাবে শহীদ রাষ্ট্রপতি জিয়াউর রহমান ও বেগম খালেদা জিয়ার শাসনামলে স্বাস্থ্যসেবার উন্নয়নে বিভিন্ন হাসপাতাল ও ইন্সটিটিউট প্রতিষ্ঠার কথা উল্লেখ করে বলেন, ‘‘ বিগত সরকারের মূল লক্ষ্য ছিলো আমাদের স্বাস্থ্য খাত নষ্ট করে পার্শ্ববর্তী দেশের আমাদের লোকদের চিকিৎসার জন্য পাঠানো। তার জন্য আপনার ১০ বিলিয়র ডলার প্রতিবছর আমাদের এখান থেকে চলে যাচ্ছে পার্শ্ববর্তীদেশে। এটাই বাস্তবতা।”

২০০১-০৬ সালে খালেদা জিয়ার আমলে প্রতিষ্ঠিত ক্যান্সার হাসপাতালের ওই সময়ের প্রকল্প পরিচালক অধ্যাপক ফরহাদ হালিম বলেন, ‘‘  আজকে বিশ্ব ক্যান্সার দিবস। আজকে আমি সেখানে গিয়েছিলাম একটা কাজে। এখন সেখানের অবস্থা কি? ক্যান্সার সনাক্ত ও চিকিৎসার মেইন যে যন্ত্র সেই চারটা মেসিনই এখন নষ্ট… দিট মিনস সম্পূর্ণ চিকিৎসা বন্ধ।”

‘‘ ক্যান্সার ডায়গোনাইসিসের জন্য যে মেসিন দরকার এনালাই মেসিন-সিটি স্ক্যান মেসিল সেটাও নষ্ট। আমরা যেসব চিকিৎসকদের জামার্নি থেকে টেনিং করে নিয়ে এসেছিলাম তারা কেউ সেই হাসপাতাল নেই। ওদেরকে এমন জায়গায় বদলি করা হয়েছিলো তারা পদত্যাগ করে এখন বড় বড় বেসরকারি হাসপাতাল ইউনাইটেড, অ্যাপেলা হাসপাতালে এসব চলে গেছে। ২০০৬ সালে ক্যান্সার হাসপাতালটি ছিলো তিন‘শ বেডে। সেখানে যে জনবল ছিলো আজকে হাসপাতালে পাঁচ‘শ বেড়ে উন্নীত হলেও জনবল রয়ে গেছে সেই তিশ‘ বেড়েরই। ”

সংবাদ সম্মেলনে স্বাস্থ্য বিষয়ক সম্পাদক ডা. রফিকুল ইসলাম এবং বিএনপির মিডিয়া সেলের সমন্বয়ক অধ্যাপক মওদুদ হোসেন আলমগীর পাভেল উপস্থিত ছিলেন।