গবেষণা বলছে শৈশবের ট্রমা কিশোরদের জন্য নতুন হুমকি

শৈশবে প্রতিকূল অভিজ্ঞতা (ACEs) থাকা কিশোররা মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যায় বেশি ভোগে, কিন্তু একই সঙ্গে মানসিক স্বাস্থ্যসেবা পাওয়ার সুযোগও কম থাকে—হার্ভার্ড ইউনিভার্সিটির ফ্রঁসোয়া-জাভিয়ে বাগনো (FXB) সেন্টার ফর হেলথ অ্যান্ড হিউম্যান রাইটস পরিচালিত নতুন এক গবেষণায় এমন তথ্য উঠে এসেছে।

এই গবেষণাটি চলতি বছরের ৩ এপ্রিল Journal of Adolescent Health-এ প্রকাশিত হয়। FXB সেন্টারের সহযোগী রোহান খাজাঞ্চি এই গবেষণার মূল লেখক ছিলেন।

ACEs বলতে শৈশবে ঘটে যাওয়া কিছু ট্রমাটিক ঘটনার কথা বোঝায়, যেমন শারীরিক ও মানসিক নির্যাতন, অবহেলা, পরিবারের ভেতর অস্থিরতা এবং প্রতিবেশী অঞ্চলে সহিংসতা। যদিও পূর্ববর্তী গবেষণায় প্রমাণিত হয়েছে যে, ACEs কিশোরদের মানসিক স্বাস্থ্যের ওপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে, তবে এসব অভিজ্ঞতা কিভাবে স্বাস্থ্যসেবায় প্রবেশাধিকার ও ব্যবহারকে প্রভাবিত করে তা সম্পর্কে এতদিন খুব কমই জানা গিয়েছিল—গবেষকরা উল্লেখ করেছেন, "এই সময়কাল স্বাস্থ্য, শিক্ষা এবং সামাজিক কল্যাণ ব্যবস্থায় হস্তক্ষেপের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।"

গবেষকরা ২০১৯ ও ২০২১ সালের *National Health Interview Survey* এর তথ্য বিশ্লেষণ করে ১৩ থেকে ১৭ বছর বয়সী ৫,৫০০ জনেরও বেশি কিশোর-কিশোরীর মানসিক স্বাস্থ্য উপসর্গ ও স্বাস্থ্যসেবা ব্যবহারের অভিজ্ঞতা বিশ্লেষণ করেছেন। অংশগ্রহণকারীরা জানিয়েছেন তারা চার ধরনের ACEs-এর মধ্যে কোনোটি বা একাধিকটির শিকার হয়েছেন কি না: বাবা-মায়ের কারাবরণ, প্রতিবেশী সহিংসতা, মানসিকভাবে গুরুতর অসুস্থ অভিভাবক, অথবা মাদক বা অ্যালকোহল আসক্ত অভিভাবক। পাশাপাশি তারা উদ্বেগ ও বিষণ্ণতার লক্ষণ, স্বাস্থ্যসেবা পাওয়ার সক্ষমতা, জরুরি স্বাস্থ্যসেবা ব্যবহারের হার, চিকিৎসা ব্যয়ে সমস্যা, এবং ২০২১ সালে কোভিড-১৯ সংক্রান্ত সেবা প্রাপ্তির প্রতিবন্ধকতার কথাও জানিয়েছেন।

গবেষণায় দেখা গেছে, প্রতি আটজন কিশোর-কিশোরীর একজন অন্তত একটি ACE-র অভিজ্ঞতা অর্জন করেছে এবং প্রতি ১১ জনে একজন দুটি বা তার বেশি ACE-র সম্মুখীন হয়েছে। যেসব কিশোর-কিশোরী কোনো ACE ভোগ করেনি তাদের তুলনায়, যারা ACE-র শিকার হয়েছে তারা বেশি উদ্বেগ ও বিষণ্ণতার লক্ষণ প্রকাশ করেছে, জরুরি স্বাস্থ্যসেবা বেশি ব্যবহার করেছে, চিকিৎসা খরচে বেশি সমস্যায় পড়েছে এবং ব্যয়জনিত কারণে বা কোভিড-১৯ পরিস্থিতির কারণে মানসিক স্বাস্থ্যসেবা নিতে বিলম্ব করেছে বা সেবা গ্রহণই বন্ধ করে দিয়েছে।

গবেষকরা বলছেন, এই ফলাফল যুক্তরাষ্ট্রের স্বাস্থ্য নীতিতে সংস্কারের জরুরি প্রয়োজনীয়তা নির্দেশ করে—বিশেষ করে ACEs-এর ব্যাপকতা এবং মানসিক স্বাস্থ্য ও স্বাস্থ্যসেবা ব্যবহারে এর প্রভাব বিবেচনা করে।

গবেষণা প্রতিবেদনে বলা হয়েছে, "ACEs-এর শিকার কিশোররা একযোগে নানা ধরনের প্রতিকূলতার মুখোমুখি হয়েছে: তাদের মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যার বোঝা বেশি, অথচ প্রয়োজনীয় চিকিৎসা ও মানসিক স্বাস্থ্যসেবা পাওয়ার পথে আরও বড় বাধা রয়েছে।" তারা আরও বলেন, "ACEs-কে ব্যক্তিগত ব্যর্থতা নয়, বরং কাঠামোগত বৈষম্যের প্রতীক হিসেবে পুনর্ব্যাখ্যা করা উচিত এবং কাঠামোগত ও নীতিগত পরিবর্তনের মাধ্যমে এর সমাধান করতে হবে।"

সূত্র: https://hsph.harvard.edu/news/childhood-trauma-linked-with-worse-teen-mental-health-less-access-to-care/