
২০ কোটি মানুষ ইস্কেমিক হৃদরোগে আক্রান্ত
সাম্প্রতিক ধারণা অনুসারে, বর্তমানে প্রায় ২০ কোটি মানুষ ইস্কেমিক হৃদরোগে আক্রান্ত, যা বিশ্বব্যাপী মৃত্যুর অন্যতম প্রধান কারণ। ইস্কেমিক হৃদরোগ-এর বর্তমান চিকিৎসার মধ্যে ওষুধ, করোনারি আর্টারি বাইপাসের মতো অস্ত্রোপচার এবং পারকিউটেনিয়াস করোনারি ইন্টারভেনশন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে; তবে এই পদ্ধতিগুলো সীমিত কার্যকারিতার সঙ্গে সম্পর্কিত।
ডায়েটারি ওমেগা-৩ ফ্যাটি এসিড প্রদাহ-বিরোধী, অ্যান্টি-থ্রম্বোটিক এবং লিপিড-উন্নতকারী বৈশিষ্ট্যের সঙ্গে যুক্ত, যার সবকটিই ইস্কেমিক হৃদরোগ-এর ঝুঁকি কমায়। আজ পর্যন্ত, খুব কম গবেষণাই তদন্ত করেছে যে বিভিন্ন স্তরের খাদ্যতালিকাগত ওমেগা-৩ ফ্যাটি এসিড গ্রহণ কীভাবে সময়ের সঙ্গে সঙ্গে বিশ্বের বিভিন্ন অঞ্চলে ইস্কেমিক হৃদরোগ ঝুঁকিকে প্রভাবিত করে, এবং আর্থ-সামাজিক অবস্থা বিবেচনা করে।
গবেষণয় দেখা গিয়েছে, ২০২১ সালে, কম খাদ্যতালিকাগত ওমেগা-৩ ফ্যাটি এসিডের ফলে বিশ্বজুড়ে প্রায় ১৫.৫ মিলিয়ন অক্ষমতা-সমন্বিত জীবনকাল এবং ৬৩৭,০০০ এরও বেশি মৃত্যুর ঘটনা ঘটেছে, যা ইস্কেমিক হৃদরোগ-সম্পর্কিত অক্ষমতা-সমন্বিত জীবনকাল এবং মৃত্যুর যথাক্রমে ৮.২ এবং ৭ শতাংশ প্রতিফলিত করে।
১৯৯০ থেকে ২০২১ সালের মধ্যে, অক্ষমতা-সমন্বিত জীবনকাল এবং ইস্কেমিক হৃদরোগ-সম্পর্কিত মৃত্যু উভয়ই যথাক্রমে প্রায় ০.৬ এবং ০.৭৪ শতাংশ বৃদ্ধি পেয়েছে। জনসংখ্যার বার্ধক্যের জন্য সমন্বয় করা হলে, অক্ষমতা-সমন্বিত জীবনকাল এবং মৃত্যু উভয়ের বয়স-মানসম্মত হার প্রতি বছর প্রায় ২ শতাংশ হ্রাস পেয়েছে।
লৈঙ্গিক বৈষম্য
নারীদের তুলনায় পুরুষদের ইস্কেমিক হৃদরোগ থেকে অক্ষমতা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বেশি থাকে ওমেগা-৩ ফ্যাটি এসিডের কম খাদ্যতালিকাগত গ্রহণের কারণে। পুরুষদের মধ্যে অক্ষমতা-সমন্বিত জীবনকাল হার অনুমান করা হয়েছিল প্রতি ১০০,০০০ জনে ২১৬ জন, যেখানে প্রতি ১০০,০০০ জন মহিলার মধ্যে ১৪৭ জন, যেখানে মৃত্যুর হার যথাক্রমে প্রতি ১০০,০০০ জনে ৮.৫ এবং ৬.৫ জন। তবে, ৭৫ থেকে ৭৯ বছর বয়সী পুরুষদের মধ্যে এই প্রবণতা বিপরীত ছিল।
আঞ্চলিক বৈষম্য
দক্ষিণ এশিয়ায় সর্বোচ্চ ইস্কেমিক হৃদরোগ অক্ষমতা এবং মৃত্যুর বোঝা পরিলক্ষিত হয়েছে। এশিয়া প্রশান্ত মহাসাগরীয় অঞ্চলের উচ্চ-আয়ের অঞ্চলে ইস্কেমিক হৃদরোগ- কম ওমেগা-৩ ফ্যাটি এসিড খাদ্য গ্রহণের কারণে মৃত্যু ২,০০০ গুণ কম ছিল। বয়স-মানসম্মত ইস্কেমিক হৃদরোগ হার মধ্য এশিয়ায় সর্বোচ্চ ছিল ৬৭৮ অক্ষমতা-সমন্বিত জীবনকাল এবং প্রতি ১০০,০০০ জনে ৩৩ জন মারা গেছে, তারপরে উত্তর আফ্রিকা, দক্ষিণ এশিয়া এবং সাব-সাহারান আফ্রিকা রয়েছে।
ভারতে ইস্কেমিক হৃদরোগ অক্ষমতা-সমন্বিত জীবনকাল এবং কম ওমেগা-৩ ফ্যাটি এসিড গ্রহণের কারণে মৃত্যুর সর্বোচ্চ বোঝা প্রতি ১০০,০০০ জনে যথাক্রমে ৫,০৬৬ এবং ১৭৬ জন। ভারতের পরে, চীন, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং পাকিস্তানে ইস্কেমিক হৃদরোগ
-এর সবচেয়ে বেশি বোঝা রিপোর্ট করা হয়েছে। বয়স-মানসম্মত অক্ষমতা-সমন্বিত জীবনকাল আফগানিস্তানে সর্বোচ্চ ছিল প্রতি ১০০,০০০ জনে ১,১৭৯ জন। সিরিয়ান আরব প্রজাতন্ত্র, উজবেকিস্তান, ইয়েমেন এবং সুদানও উচ্চ বয়স-মানসম্মত অক্ষমতা-সমন্বিত জীবনকাল রিপোর্ট করেছে, যেখানে সিরিয়ান আরব প্রজাতন্ত্র আইএইচডির কারণে সর্বোচ্চ বয়স-মানসম্মত মৃত্যুর হার কম খাদ্যতালিকাগত ওমেগা-৩ ফ্যাটি এসিড গ্রহণের কারণে, প্রতি ১০০,০০০ জনে ৪৯ জন হারে। মালদ্বীপ, জাপান এবং সিঙ্গাপুরে কম ওমেগা-৩ ফ্যাটি এসিড খাদ্যতালিকার সঙ্গে যুক্ত আইএইচডির হার সবচেয়ে কম ছিল।
সময়ের প্রবণতা
সময়ের সঙ্গে সঙ্গে, ওমেগা-৩ ফ্যাটি এসিডের কম খাদ্য গ্রহণের সঙ্গে সম্পর্কিত ইস্কেমিক হৃদরোগ থেকে অক্ষমতা এবং মৃত্যু উভয়ই যথাক্রমে ২৬ এবং ৩১ টি দেশে বৃদ্ধি পেয়েছে। অক্ষমতা-সমন্বিত জীবনকাল এবং মৃত্যুর হার উভয়ের ক্ষেত্রেই সর্বাধিক বৃদ্ধি নামিবিয়ায় দেখা গেছে, যেখানে মালয়েশিয়ায় সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য হ্রাস দেখা গেছে।
সাহারান আফ্রিকার সাব-সাহারান অঞ্চল ব্যতীত প্রায় সকল অঞ্চলে কম ওমেগা-৩ ফ্যাটি এসিড খাদ্যের সঙ্গে সম্পর্কিত ইস্কেমিক হৃদরোগের বয়স-মানসম্মত হারের হ্রাসের প্রবণতা দেখা গেছে।
আর্থ-সামাজিক স্তরবিন্যাসে ওমেগা-৩ ফ্যাটি এসিডের কম খাদ্য গ্রহণের সঙ্গে সম্পর্কিত ইস্কেমিক হৃদরোগ -এর বয়স-মানসম্মত হারের ধীর হ্রাস চিহ্নিত করা হয়েছে, যা সোসিওডেমোগ্রাফিক ইনডেক্স কুইন্টাইলের বৃদ্ধির সঙ্গে সম্পর্কিত, যদিও নিম্ন কুইন্টাইলগুলোতে তা উল্লেখযোগ্যভাবে কম।
উপসংহার
যদিও গবেষণার সময়কালে অক্ষমতা-সমন্বিত জীবনকাল এবং ইস্কেমিক হৃদরোগ -এর কারণে মৃত্যুর বয়স-প্রমিত হার হ্রাস পেয়েছে, তবুও বিশ্বব্যাপী এই ঘটনার সংখ্যা ক্রমশ বৃদ্ধি পাচ্ছে, ফলে এই ঝুঁকি কমাতে লক্ষ্যবস্তু নীতিমালার প্রয়োজনীয়তার উপর জোর দেওয়া হচ্ছে। ইস্কেমিক হৃদরোগের অক্ষমতা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি কমাতে পারে এমন কিছু জনস্বাস্থ্য কৌশলের মধ্যে রয়েছে ওমেগা-৩ ফ্যাটি এসিডসমৃদ্ধ খাবার গ্রহণের প্রচার করা, বিশেষ করে দক্ষিণ এশিয়ার মতো উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ অঞ্চলে মাছ এবং বাদাম সহ।
ওমেগা-৩ ফ্যাটি এসিড-সমৃদ্ধ খাদ্যসমুহ
প্রাণীজ খাদ্য
ফ্যাট ফিশ- স্যামন, ম্যাকেরেল, সার্ডিনস, হেরিং, অ্যাঙ্কোভিস, টুনা (বিশেষ করে অ্যালবাকোর, ট্রাউট
সামুদ্রিক খাবার- ঝিনুক, চিংড়ি, কাঁকড়া, মাছের রো এবং ক্যাভিয়ার, স্যামন রো, স্টারজন ক্যাভিয়ার
ডিম (ওমেগা-৩ সমৃদ্ধ)
দুগ্ধ এবং মাংশ (ঘাস খাওয়া প্রাণী থেকে), ঘাস খাওয়ানো গরুর মাংশ, দুগ্ধ (দুধ, দই, পনির)
উদ্ভিদ-ভিত্তিক উৎস
বীজ- তিলের বীজ (সর্বোচ্চ উদ্ভিদ-ভিত্তিক উৎস, চিয়া বীজ, শণের বীজ, বাদাম, আখরোট, পেকান (অল্প পরিমাণে)
সবজি (মাঝারি পরিমাণে)
ব্রাসেলস অঙ্কুরিত শস্য, পালং শাক, কেল, সামুদ্রিক শৈবাল এবং শৈবাল (এছাড়াও DHA থাকে), লেবু এবং মটরশুটি
তেল
তিসির তেল, শণ বীজের তেল, আখরোটের তেল, শৈবাল তেল, সয়াবিন।
লেখক : সহযোগী অধ্যাপক
এন্ডোক্রাইনোলজি বিভাগ
বঙ্গবন্ধু শেখ মুজিব মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়